降低尿酸可保护肾功能
发布时间: 2016-11-23 10:14:45

       2016年美国风湿病学会年会(ACR/ARHP)发布的最新研究成果显示,降低尿酸水平可改善慢性肾脏病患者肾功能。

       目前,降低尿酸的一线治疗药有别嘌呤醇和非布索坦,为明确慢性肾脏病患者是否可获益于降尿酸(血尿酸控制目标< 6 mg/dl)治疗,以及CKD分期是否会影响患者降尿酸治疗(ULT)的获益程度,Gerald Levy研究小组对此开展了研究。
       Gerald Levy 称,“慢性肾脏病进展至终末期肾病,需进行透析或肾移植治疗,严重影响患者生活质量,加重医疗负担。预防终末期肾病的主要方法是控制糖尿病和高血压;维持尿酸水平正常可能是预防肾脏病进展的另一有效方法。” 
 

       该回顾性队列研究(2008年-2014年)共纳入12,751名血尿酸水平> 7 mg/dl的患者,接受降尿酸治疗者2,690例,未接受降尿酸治疗者10,061例。研究终点:eGFR相比基线水平降低30%或升高30%。
 

结果表明,降尿酸治疗组42%的患者血尿酸水平达到控制目标值,而达到目标水平的患者中eGFR升高30%者高达17.1%;未达到目标水平的患者eGRF 升高30%者仅占10.4%。
 

       CKD 2期,3期,4期患者eGFR升高30%的患者比分别为:7.1%,19.9%和30%。CKD 3期对降尿酸治疗改善肾功能的影响最为明显。
 

       研究结果表明,慢性肾脏病患者控制血尿酸水平< 6 mg/dl可显著改善eGFR,继而改善肾功能,防止肾衰竭,降低死亡率。
 

       研究者总结称,“研究结果表明,CKD患者无论是否患有痛风,都应监测尿酸水平。血尿酸水平显著升高和中度肾衰竭患者,辅以降尿酸治疗,有助于稳定或改善肾功能。” 


来源:医药通

信源:Urate-lowering therapy helps chronic kidney disease patients improve organ function.Medicalxpress.November 13, 2016

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